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不只吸菸會惹禍,家住離大馬路太近,當心「肺阻塞(COPD)」上身機率也高人一等!上海一項研究調查發現,居家離道路100公尺以內者,肺阻塞急性惡化較顯著,且在急性惡化發作前7天,PM2.5平均濃度高於75μg/m3,正呼應了台灣COPD患者中也有約1成根本不吸菸,可能是被空汙或職業環境所害。

超值推這一項2016年刊登在美國胸腔期刊上的研究,共針對110名穩定肺阻塞患者及80名急性惡化肺阻塞患者進行調查,分析發現,居家距離道路遠近、空汙程度也與肺阻塞急性惡化顯著相關。

亞東醫院胸腔內科主任級主治醫師、臨床試驗中心主任鄭世隆說,國內COPD患者雖有8成都是吸菸惹禍,但仍有10到15%比率,一問起來,並沒有吸菸的習慣,凸顯其受到空氣汙染或長期暴露在有危險因子的職業環境中的影響。

儘管如此,但吸菸造成的COPD,殺傷力仍比其他因素要來的大,因為臨床治療經驗發現,沒有吸菸的COPD患者,病情往往可以控制的較好。

2017歐洲呼吸道學會年會(ERS)正在義大利米蘭舉行,2017年的全球慢性阻塞性肺疾病治療指引(GOLD guideline),即針對治療提出123原則:輕度肺阻塞患者以單方支氣管擴張劑為主;中重度肺阻塞,以複方支氣管擴張劑治療;而反覆急性惡化者,則以複方支氣管擴張劑加吸入性類固醇治療。

鄭世隆說,目前新的治療方向,以複方二合一藥物更有效果,且有新的水性氣霧式吸入器輔助患者用藥,速度慢,患者比較不易嗆到,尤其適合老人家使用。

跨國大型研究就顯示,使用複方氣霧式噴劑12周即可提高87%的肺功能;使用54周後,肺功能更改善達兩倍,且呼吸困難患者有5成以上達到有效、有感的改善,中重度患者的運動能力也大幅提升46%。

「醫生,我都戒菸了,怎麼症狀還持續?」是診間最常見的COPD患者疑惑,鄭世隆強調,只要每天一包菸、持續30年以上就算是老菸槍,他常向病人解釋,肺功能就像牆壁,如果每天被棍子重擊當然會「落漆」,怎麼可能馬上戒菸馬上好,戒菸只是丟掉手中的棍子,接下來仍得靠用藥修補。

鄭世隆提醒,咳、痰、喘是COPD的警訊,有吸菸習慣者一旦出現上述症狀,就得當心並非一般感冒,可能是COPD找上門了,應進一步詳細檢查。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

歌手光良在歌唱競賽節目2017《歌手》的參賽選手中,是必買 唯一創作型歌手,相較其他人,他並非擅長比賽型的歌手,但賽制中規定要選唱別人的歌,對此光良坦言,「我不是比賽型的選手,如果輸了,希望大家不要太挫敗。」

光良表示,「若要唱出令人耳熟能詳的歌曲,需要長時間練習。」然而節目一周錄製一集,若是在這麼緊湊的時間內,要選唱別人的歌曲,又需要重新編曲,對他而言,相當有難度。不過,光良將自己的心情調適得宜,更在參賽前告訴公司同事,自己並不是個會飆高音的比賽型歌手,他笑說,「如果萬一我比賽輸了,希望大家不要感覺到挫敗。」



▲光良粉絲守候在棚外。(圖/中天提供 , 2017.09.22)

光良在2017《歌手》首輪淘汰賽中,選唱巫啟賢創作〈那一段日子〉,儘管身邊的人多半不贊成,頻頻要求他換歌,但他依然將自己對於音樂的信念堅持到底,光良表示,「我覺得2017《歌手》的意義和挑戰,是在於將一首大家不認識的歌唱好,將那些曾經感動過我的歌分享給大家,也許大家覺得我選的歌曲很冷門不適合參賽,但我相信那個曾經讓學生感動過的歌,經由我全新的改編和詮釋,將會為現在的學生帶來感動。」他以簡單的旋律與歌聲,做了極佳詮釋。

首集淘汰賽錄影結束後,當光良步出攝影棚外,看到一群遠道而來的粉絲,即使無法進場觀看錄影,但依然守候在外,就只為了想親口對他打氣,光良坦言,「當我見到他們的時候,我內心非常感動,看著他們在低溫的夜晚等我,讓我很心痛。」

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